鎮(zhèn)江市居民健康素養(yǎng)水平提升至42.5%，人均預(yù)期壽命達(dá)到80.61歲，提前實(shí)現(xiàn)“健康中國2030”規(guī)劃目標(biāo)；基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至108元，是2009年的7.2倍；高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率超過70%；98.5%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)……在9月21日舉行的“江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳月主題活動(dòng)”中，衛(wèi)生健康部門展示了江蘇省鎮(zhèn)江市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施15年來取得的顯著成績(jī)，并通過形式多樣的健康活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念。

服務(wù)擴(kuò)容提質(zhì)， 健康管理邁向“精準(zhǔn)化”

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我國政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者等重點(diǎn)人群為對(duì)象，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。該項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已實(shí)施15年。本次活動(dòng)全面總結(jié)展示了我省項(xiàng)目實(shí)施的成效，將進(jìn)一步提升居民對(duì)服務(wù)的知曉率、感受度和獲得感。

在南山風(fēng)景區(qū)北廣場(chǎng)的活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，一系列成果展示墻呈現(xiàn)了我省15年來在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上的投入、覆蓋率及健康效益的提升，以及鎮(zhèn)江市的相關(guān)成效。黎明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記、主任欒立敏深有感觸，講述了該中心實(shí)現(xiàn)基本公衛(wèi)服務(wù)從標(biāo)準(zhǔn)化到優(yōu)質(zhì)化的實(shí)踐歷程。

近年來，黎明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在原有12類服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上，新增14類服務(wù)內(nèi)容，居民電子健康檔案建檔率從2012年的70%提高到今年的93%。同時(shí)，家庭醫(yī)生簽約工作實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)突破：一般人群家庭醫(yī)生簽約率、重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率、首診簽約率分別從2012年的零提升至目前的46.8%、85.7%和23.3%；重點(diǎn)人群覆蓋率從2012年的71%提升至93.6%。

自2012年以來，該中心轄區(qū)內(nèi)接受管理的慢性病患者持續(xù)增多，管理病種從高血壓、糖尿病拓展至慢阻肺、冠心病和腦卒中。其中，高血壓管理人數(shù)從539例增至8590例，糖尿病管理人數(shù)從193例增至3136例，慢阻肺管理人數(shù)從零起步到目前已超百例，藥品供應(yīng)保障從2類10種擴(kuò)展至10類107種。

在不斷完善公衛(wèi)服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，該中心正依托AI大模型進(jìn)一步升級(jí)服務(wù)。例如，通過健康掃描儀結(jié)合居民健康檔案與全市就診信息，利用AI生成現(xiàn)實(shí)健康問題識(shí)別、潛在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和干預(yù)建議，實(shí)現(xiàn)健康檔案數(shù)據(jù)的活化運(yùn)用和健康管理的精準(zhǔn)反哺。再如健康路由器，通過AI自動(dòng)分析并分配醫(yī)師，引導(dǎo)患者匹配家庭醫(yī)生，精準(zhǔn)分診至相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院，從而為居民提供更加高效和個(gè)性化的健康服務(wù)。

展望未來，在黎明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心124名工作人員（包括6個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)）的共同努力下，轄區(qū)4.3萬余居民的健康保障網(wǎng)正越織越密。

十五年堅(jiān)守，“小病在社區(qū)”正成為現(xiàn)實(shí)

在9月21日的活動(dòng)中，省、市衛(wèi)生健康委相關(guān)人員共同回顧了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目15年來的發(fā)展歷程。

2009年，我省積極貫徹國家部署，率先將基本公衛(wèi)服務(wù)納入民生保障核心內(nèi)容，開啟了守護(hù)全民健康的新篇章。2014年12月13日，習(xí)近平總書記在丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)調(diào)研時(shí)指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。”這一重要論述為基本公衛(wèi)服務(wù)的發(fā)展指明了方向。

江蘇省衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處處長姜侖表示，15年來，全省各地百花齊放、亮點(diǎn)紛呈，鎮(zhèn)江尤為突出——牢記囑托、先行先試，積極構(gòu)建“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、健康進(jìn)家庭”的分級(jí)診療體系，開設(shè)225個(gè)全-專聯(lián)合門診推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，并通過信息化建設(shè)打造全民健康信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約、身體指征監(jiān)測(cè)、看病就醫(yī)咨詢的“一站式”服務(wù)，為全國醫(yī)改積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

“鎮(zhèn)江始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。”鎮(zhèn)江市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任，市中醫(yī)藥管理局局長楊毅在講話中展示了鎮(zhèn)江市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的豐碩成果：先后三次將基本公衛(wèi)項(xiàng)目納入市政府民生實(shí)事，高位推動(dòng)項(xiàng)目落地。目前，家庭醫(yī)生簽約覆蓋率已達(dá)46.2%，0至6歲兒童健康管理率連續(xù)兩年保持在98%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率超過70%，老年人健康管理率提升至65%，重點(diǎn)人群健康管理成效顯著。同時(shí)，鎮(zhèn)江市始終堅(jiān)持大抓基層導(dǎo)向，每年投入300萬元財(cái)政資金促進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉共享、幫帶發(fā)展。全市98.5%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，61.2%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，四成基層機(jī)構(gòu)建成省農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心或省社區(qū)醫(yī)院，全面夯實(shí)了基本公衛(wèi)服務(wù)的實(shí)施基礎(chǔ)。

走向“健康優(yōu)先”，從“均等化”走向“優(yōu)質(zhì)化”

15年來，鎮(zhèn)江市居民健康素養(yǎng)水平顯著提升，健康生活理念日益深入人心。衛(wèi)生健康部門秉持以人民為中心的發(fā)展思想，交出了一份溫暖的民生答卷。當(dāng)天活動(dòng)儀式中，象征“十五周年”的生命之樹點(diǎn)亮，標(biāo)志著鎮(zhèn)江市基本公衛(wèi)服務(wù)工作邁入新的發(fā)展階段。

“基本公共衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生健康領(lǐng)域推動(dòng)實(shí)現(xiàn)共同富裕、增進(jìn)社會(huì)公平正義的重大民生工程。”楊毅表示，市衛(wèi)生健康部門將以15周年為新起點(diǎn)，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，扎實(shí)推動(dòng)基層機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)，做深做實(shí)基層便民惠民服務(wù)，優(yōu)化創(chuàng)新衛(wèi)生健康服務(wù)模式，進(jìn)一步深化從“治病”到“健康”的惠民轉(zhuǎn)型，更好發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在多病共防、多病共管和醫(yī)防融合中的重要作用，加快實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)從“均等化”向“優(yōu)質(zhì)化”邁進(jìn)，以更實(shí)的舉措為“強(qiáng)富美高”新江蘇現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)更多衛(wèi)健力量。（楊泠）